Miłorząb japoński nie ma potwierdzonej skuteczności w szumach usznych. Przegląd systematyczny Cochrane opublikowany w 2022 roku nie wykazał, by zmniejszał on szum u osób, dla których szum stanowi główny problem, a Unia Europejska nie dopuściła dla tego składnika żadnego oświadczenia zdrowotnego. Piszemy o tym na stronie sprzedażowej, bo uważamy, że kupujący ma prawo to wiedzieć przed zakupem, a nie po nim.
Co dokładnie wykazał przegląd Cochrane
Przegląd Cochrane z 2022 roku (Sereda i wsp., CD013514) zebrał badania z randomizacją nad miłorzębem japońskim u osób z szumem usznym i ocenił ich jakość. Wniosek autorów jest jednoznaczny: brak dowodów na skuteczność, gdy szum uszny jest główną dolegliwością. Włączone badania oceniono przy tym jako obarczone niskim ryzykiem błędu systematycznego — nie chodzi więc o to, że dowodów nie umiano zebrać, lecz o to, że efektu nie znaleziono.
Cochrane to organizacja przygotowująca przeglądy systematyczne, czyli opracowania zbierające wszystkie dostępne badania nad danym zagadnieniem i ważące je według jakości. W hierarchii dowodów przegląd systematyczny stoi wyżej niż pojedyncze badanie i znacznie wyżej niż relacja użytkownika.
Przegląd Cochrane: Ginkgo biloba for tinnitus (2022) →
Co mówią wytyczne kliniczne
Europejskie wytyczne dotyczące postępowania w szumach usznych oraz wytyczne praktyki klinicznej Amerykańskiej Akademii Otolaryngologii nie zalecają miłorzębu japońskiego w leczeniu szumu usznego. Te ostatnie idą dalej: odradzają w tym wskazaniu również melatoninę i cynk — co warto wiedzieć, bo oba te składniki są w Mellow Zen. Nie stoi to w sprzeczności z tym, co obiecujemy: oświadczenie o melatoninie dotyczy skrócenia czasu zasypiania, a nie leczenia szumu. Zalecane w samym szumie pozostają terapia poznawczo-behawioralna, terapia dźwiękiem i — przy współistniejącym niedosłuchu — aparaty słuchowe.
Europejskie wytyczne (HNO 2019) → · Wytyczne AAO-HNS → · Cochrane: terapia poznawczo-behawioralna →
Dlaczego miłorząb nie ma oświadczenia zdrowotnego w UE
Wyciąg z liści miłorzębu japońskiego znajduje się wśród składników roślinnych oczekujących na ocenę w unijnej procedurze oświadczeń zdrowotnych. Dopóki ocena nie zapadnie, producent żywności nie może przypisać temu składnikowi żadnego działania zdrowotnego.
Ma to praktyczne przełożenie na to, co czytasz na stronach sprzedażowych. Zdanie w rodzaju „miłorząb poprawia krążenie w uchu wewnętrznym” wykracza poza to, na co pozwala rozporządzenie (WE) nr 1924/2006. Jeśli widzisz taką frazę, sprzedawca albo nie zna przepisów, albo świadomie je pomija. W obu wypadkach warto ostrożniej czytać resztę strony.
Wykaz dopuszczonych oświadczeń zdrowotnych (EUR-Lex) →
A co z cynkiem i witaminą B12
Dowody na związek między poziomem mikroskładników a szumem usznym również są słabe. Analiza danych National Health and Nutrition Examination Survey obejmująca 9 439 osób nie wykazała istotnego statystycznie związku między stężeniem cynku ani witaminy B12 we krwi a badanymi parametrami szumu usznego.
Starsze prace sugerowały poprawę po uzupełnieniu witaminy B12 — ale wyłącznie u osób z jej rzeczywistym niedoborem. U osób bez niedoboru suplementacja nie przynosiła zmiany. Wniosek jest praktyczny: uzupełnianie ma sens tam, gdzie faktycznie czegoś brakuje, a nie jako postępowanie z automatu.
Micronutrients in tinnitus — analiza NHANES →
Bezpieczeństwo i interakcje
Miłorząb japoński może wchodzić w interakcje z lekami przeciwzakrzepowymi i przeciwpłytkowymi. Osoby przyjmujące takie leki powinny omówić stosowanie preparatów z miłorzębem z lekarzem, a przed planowanym zabiegiem operacyjnym odstawić je z około dwutygodniowym wyprzedzeniem. Preparatów z miłorzębem nie stosuje się w ciąży ani podczas karmienia piersią.
Co z tego wynika dla kupującego
Wybierając preparat w tej kategorii, warto oceniać go po składnikach, które mają dopuszczone oświadczenia, a nie po tym, który ma najbardziej rozpoznawalną nazwę. W Mellow Zen taką podstawą są melatonina, magnez, cynk oraz sześć witamin z grupy B. Miłorząb pozostaje w składzie, ale nie jest powodem, dla którego formuła miałaby działać.
- Sprawdź, czy strona cytuje oświadczenia w brzmieniu z wykazu, czy je parafrazuje.
- Sprawdź, czy podaje skład ilościowy — bez niego nie da się ocenić legalności oświadczeń.
- Traktuj liczby bez źródła jako ich brak.
- Pamiętaj, że suplement diety nie zastępuje diagnostyki laryngologicznej.
Jeśli wybierasz między dwoma najczęstszymi składnikami tej kategorii, zestawiliśmy je punkt po punkcie w tekście melatonina czy miłorząb na szumy uszne.